案情摘要

医保局调查发现，参保人朱某某多次伪造发票、费用清单等材料，向医保部门申请医疗费用报销，共骗取医保基金294719.38元。医保局将此案移交司法机关立案查处。经人民法院审理，判决朱某某犯诈骗罪，判处有期徒刑三年二个月，并处罚金2万元，退回基本医疗保险基金294719.38元。

案情分析

《社会保险法》第八十八条、九十四条规定：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。全国人民代表大会常务委员会关于刑法第二百六十六条的解释：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。

巧儿说法

本案中，朱某某伪造就医发票及就诊明细等材料，以少报多，欺诈骗保金额较大，社会危害严重，涉嫌犯罪，依法被追究刑事责任。医保基金是老百姓的“救命钱”，欺诈骗取医保基金，最终损害的将是每一个参保人的切身利益，我们要引以为戒，千万别一时糊涂，以身试法。